天生柔軟度好還是關節太鬆？Beighton 拜登分數自我檢測
前言
在學校上運動課測驗體適能時，會發現每個人在坐姿體前彎的測驗分數差異很大，明明有些同學平常也沒有特別在運動，卻可以在柔軟度的測驗當中得到很高的分數。其實影響柔軟度或關節活動度的因素有很多，其中一項是身體天生結締組織的韌性不同，造成穩定關節的韌帶鬆弛度不一，如果要針對天生關節活動度進行簡單的測驗，本文要介紹的拜登分數（Beighton score）就是一個可以快速測驗的工具。
醫療免責聲明
任何症狀因人而異，瞭解症狀的同時，也要瞭解如何可以尋求正確的醫療管道，若您的症狀短期內惡化或是長期困擾您，建議了解症狀的同時，也直接尋求專業的醫療管道，治療交給專業的醫師或是物理治療師，恢復的速度才會更快哦！
柔軟度是運動表現好的要素之一
拜登分數（Beighton score）
拜登分數主要在測驗身體幾個主要關節可以活動的程度並進行計分，測驗的結果會反映出不同人身體天生關節鬆弛的程度，測驗項目一共有 5 項，總計 9 分，測量項目如下——
- 手指小拇指過度伸直：左右手，共計 2 分
- 手指大拇指外展：左右手，共計 2 分
- 手肘過度伸直：左右手，共計 2 分
- 膝蓋過度伸直：左右手，共計 2 分
- 身體前彎摸地板：不分左右，共計 1 分
將上述 5 個動作分數加總起來，總共是 9 分，一邊繼續閱讀一邊檢測，到文章最後可以知道測驗結果！
測驗動作一：手指小拇指過度伸直
測驗這個動作時準備動作將前手臂與手掌向下平放在桌面上，手肘彎曲 90 度。
這時用另外一隻手去將小拇指扳起，如果小拇指被扳起的角度可以超過 90 度以上，這隻手就會計 1 分，若沒有超過 90 度則計 0 分，兩隻手分別都需要測試，總共計分 2 分。
測驗動作一：手指小拇指過度伸直
測驗動作二：手指大拇指外展
測驗這個動作時準備動作將手向前伸直，並且將手掌心朝向地板。
這時用另外一隻手去將大拇指扳向前臂，手腕放鬆自然彎曲，如果大拇指可以碰到前手臂，這隻手就會計 1 分，如果沒有碰到則計 0 分，兩隻手分別都需要測試，總共計分 2 分。
測驗動作二：手指大拇指外展
測驗動作三：手肘過度伸直
測驗這個動作時準備動作將手向側面伸直，並且將手掌心朝向天花板。
直接在這個準備動作下去進行檢查，如果手肘伸直的角度大於 10 度，就會計 1 分，如果角度沒有大於 10 度則計 0 分，兩隻手分別都需要檢查，總共計分 2 分。
測驗動作三：手肘過度伸直
測驗動作四：膝蓋過度伸直
測驗這個動作時準備動作只需要自然站直，保持膝蓋打直，或者在坐姿底下將腳往前膝蓋伸直。
直接在這個準備動作下去進行檢查，如果膝蓋伸直的角度大於 10 度，就會計 1 分，如果角度沒有大於 10 度則計 0 分，兩隻腳分別都需要檢查，總共計分 2 分。
測驗動作四：膝蓋過度伸直
測驗動作五：身體前彎摸地板
最後一項動作總共分數只有 1 分，準備動作時身體自然站立，將膝蓋與腳尖靠攏。
這時將身體向前彎曲，使用手摸到地板，如果可以將手掌在腳掌前面完整貼到地板，就會計 1 分 ，如果沒有完整手掌貼地則計 0 分。
測驗動作五：身體前彎摸地板
測驗結果解讀
上面的測驗測試完之後總共得分最多為 9 分，依照 2017 年先天結締組織異常症候群分類當中定義的全身性關節過度活動（General Joint Hypermobility）是以 5 分作為分界，分數 5 分以上的人，表示全身關節的活動度綜合看來是比其他人還要好的，但相對的就需要著重在穩定度的訓練。
另外，有全身性關節過度活動現象的人，也需要知道這樣的身體條件可能與其他基因相關的疾病有關，例如先天結締組織異常症候群（Ehlers-Danlos syndromes, EDS）或是馬凡氏症候群（Marfan syndromes）。
拜登量表的缺點
拜登量表作為檢測關節是否能過度活動最常用的檢查，只有把每個關節活動的程度用二分法分類，不是得一分就是得零分，這樣的分類法並沒有辦法將關節過動活動的程度分級，只會有是與否的結果，比較難以判斷真的有關節活動過度的人實際上可以活動到的程度是多少。
第二個缺點是這個分數只有檢查身上比較有指標性的幾個關節，這些關節可以活動的程度很大只能表示一個趨勢，我們可以說這個人因為拜登分數很高，肩膀、腳踝關節活動度可能也較大，但不能說是一定。
同樣是關節過度活動的人，能活動程度也可能因人而異
最後一個缺點是關節的活動度並非完全根據天生因素而決定，隨著年紀的增長，我們關節活動度在沒有適當運動的情況下會越來越小，因此也有另外一種分類的依據，符合下列條件當中特定的分數標準才算是有全身性關節過度活動的現象——
- 未成年青少年：大於 6 分
- 成年後到 50 歲之間：大於 5 分
- 50 歲以上：大於 4 分
不過也要注意上述給特定族群的分類標準還沒有透過實驗做出結果表示這樣的分類有特定的意義，在使用上仍須謹慎。
結語
透過拜登分數可以快速檢查天生關節與結締組織鬆弛的程度，以後如果看到有人在坐姿體前彎分數高於平均值很多，可以把他找來測試拜登分數，看看他是不是天生就是關節比較鬆弛的人！
常見問題
拜登分數幾分以上算是關節過度活動？
依 2017 年先天結締組織異常症候群分類，拜登分數（滿分 9 分）達 5 分以上就屬於全身性關節過度活動。另有依年齡調整的標準：未成年大於 6 分、成年到 50 歲大於 5 分、50 歲以上大於 4 分，但這套年齡標準尚未經實驗驗證，使用上要謹慎。
Beighton score 要測哪些動作？
Beighton score 一共測 5 個項目、滿分 9 分：小拇指過度伸直、大拇指外展碰前臂、手肘過度伸直、膝蓋過度伸直這 4 項左右兩側各計 1 分，再加上身體前彎手掌完整貼地 1 分，全部加總就是總分。
拜登分數很高的人要注意什麼？
拜登分數 5 分以上的人，全身關節活動度比一般人大，相對更需要加強關節穩定度的訓練。全身性關節過度活動也可能與先天結締組織異常症候群（EDS）或馬凡氏症候群等基因相關疾病有關，若有疑慮可尋求醫師或物理治療師評估。
為什麼有些人沒特別運動，柔軟度還是特別好？
因為每個人天生結締組織的韌性不同，穩定關節的韌帶鬆弛程度也不一樣，韌帶較鬆的人即使沒有特別運動，坐姿體前彎等柔軟度測驗仍能拿到高分。想確認自己是不是天生關節較鬆弛，可以用 Beighton score 的 5 個動作快速檢測。
拜登量表有哪些限制？
拜登量表有三個主要限制：每個動作只以 0 分或 1 分的二分法計分，無法分級關節過度活動的程度；只檢查幾個指標性關節，不能保證肩膀、腳踝等其他關節的活動度一定較大；關節活動度會隨年齡下降，並非完全由天生因素決定。