重訓頭暈、眼前一黑？小心「努責現象」
前言
在執行重量訓練時，為了舉起很重的重量，通常都會採閉氣用力的方式，讓身體更能夠穩定發力。持續閉氣用力後可能會突然頭暈，甚至眼前一片黑，要休息一下才會恢復正常，這個現象稱為努責現象。隨著閉氣時間以及身體的用力程度上升，會使身體反應更加劇烈，嚴重可能會昏倒或休克。本篇文章將會簡單介紹努責現象會造成什麼生理反應。
醫療免責聲明
任何症狀因人而異，瞭解症狀的同時，也要瞭解如何可以尋求正確的醫療管道，若您的症狀短期內惡化或是長期困擾您，建議了解症狀的同時，也直接尋求專業的醫療管道，治療交給專業的醫師或是物理治療師，恢復的速度才會更快哦！
分期簡介
上大號時常會閉氣用力，產生努責現象
閉氣用力其實就是在聲門緊閉下用力吐氣，此時整個胸腔封閉，會因為吐氣肌用力，使得胸內壓及腹內壓都上升，造成靜脈回流、心輸出量、血壓及心跳在短時間內劇烈的改變，產生努責現象，共分為四個時期。
分期一 （用力初期）
閉氣用力初期，胸內壓上升，會讓胸腔血管及心臟把血液都打出去，進而使血壓短暫上升，心跳則會受血管內的壓力感測器而下降。然而，同時會使胸靜脈因壓力太大而被壓扁，使靜脈血液沒有辦法回到胸腔，心臟充血不全。
努責現象｜分期一
分期二（持續閉氣用力）
由於靜脈回流不足及心臟充血不足，血壓會馬上大幅下降，心跳則會大幅上升。因為大腦需要非常豐富的血流供應，對血壓偵測非常敏感，在這個分期，就可能造成頭暈、眼前一片黑、心臟好像快跳出來等問題，如果正在做大重量訓練就會非常危險，需要預先做好防護措施，如架護槓或請朋友幫忙護等等。
努責現象｜分期二
分期三（回到正常呼吸）
在閉氣用力解除後，胸腔頓時釋放壓力，此時血液會先充滿肺部的血管，還沒有到心臟，所以血壓會再度微幅下降，心跳則會微幅上升。此分期仍有可能會感受到不適。
努責現象｜分期三
分期四（恢復期）
隨著靜脈回流慢慢回升，血壓也會升高。因為前面血壓下降幅度很大，刺激交感神經讓心臟輸出量上升到比原本還要多，進而使血壓會上升到比起始值還要來得高並且持續一段時間。透過血管內的壓力感受器及副交感神經調控，心跳會下降，最後讓血壓回到接近基準值。
努責現象｜分期四
結語
在閉氣用力的過程中，身體血壓及心跳都變化得非常快速。如果患有心血管疾病的人，在進行一些閉氣用力的動作，如伸懶腰、拿重物、上大號等，需要特別小心。一般人若執行大重量訓練，也建議事先做好保護措施，以免發生危險。
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常見問題
努責現象是什麼？
努責現象是在聲門緊閉下用力吐氣時發生的生理反應。此時整個胸腔封閉，吐氣肌用力使胸內壓與腹內壓同時上升，導致靜脈回流、心輸出量、血壓與心跳在短時間內劇烈改變。閉氣越久、用力越大，反應越劇烈。
為什麼重訓閉氣用力後會頭暈、眼前一黑？
頭暈、眼前一黑發生在努責現象的第二期。持續閉氣用力時靜脈回流不足、心臟充血不夠，血壓馬上大幅下降、心跳大幅上升。大腦對血壓變化非常敏感，血壓驟降時就會出現頭暈、眼前一片黑、心臟像要跳出來的感覺。
努責現象分成哪幾個階段？
努責現象共分為四個時期。第一期用力初期血壓短暫上升、心跳下降；第二期持續閉氣時血壓大幅下降、心跳大幅上升，最容易出現不適；第三期恢復呼吸後血壓再度微幅下降；第四期恢復期血壓會回升到比起始值更高，之後才慢慢回到基準。
哪些人做閉氣用力的動作要特別小心？
患有心血管疾病的人要特別小心。因為閉氣用力時血壓與心跳變化非常快速，像伸懶腰、拿重物、上大號這類會閉氣用力的日常動作都可能誘發努責現象。若症狀短期內惡化或長期困擾，建議直接尋求醫師或物理治療師等專業醫療管道。
做大重量訓練時怎麼避免努責現象造成危險？
最重要的是事先做好保護措施。閉氣用力若在第二期血壓驟降，正在舉大重量會非常危險，嚴重可能昏倒或休克。建議架好護槓、或請朋友在旁幫忙保護，避免力竭或頭暈時被槓鈴壓住。