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前言
如果是從事搬重物工作或是近期有感覺手指疼痛的人，會發現手指在彎曲時會發出聲響，並且在彎曲後要重新伸直時會發現手指會有明顯的卡頓感，如果有類似的經驗，那很有可能是得到了板機指，板機指到底是什麼？為何會形成板機指？又應該要如何解決？這篇文章都會一起告訴你！
醫療免責聲明
任何症狀因人而異，瞭解症狀的同時，也要瞭解如何可以尋求正確的醫療管道，若您的症狀短期內惡化或是長期困擾您，建議了解症狀的同時，也直接尋求專業的醫療管道，治療交給專業的醫師或是物理治療師，恢復的速度才會更快哦！
手掌解剖構造
在了解什麼是板機指之前，我們先簡單的了解手掌的解剖構造，這會有助於我們等等在了解板機指的過程當中更加容易。
手指頭是由多個關節銜接構成，從手掌的掌指關節、近端的指間關節、到遠端指間關節，除了大拇指以外的四指主要由三個關節所構成，這三個關節當中，又個別具有稱作「腱鞘（sheath）」的構造，腱鞘的存在主要是幫助穩定肌腱，並且幫助手指在產生動作時可以有較好的施力點，可以用最省力的方式產生動作，同時腱鞘當中有滑液，可以幫助肌腱在動作時活動的更加順利。
板機指是什麼？
板機指到底是什麼？為何會在動作時明顯有卡頓感？其實板機指的正確醫學名稱診斷為「手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」發生的原因有時並不容易找到，但症狀的表現是很明確的，會有卡頓感的主要來源可能有兩個，一個是腱鞘受傷後增生變厚，會使得肌腱原先可以活動的空間變小，產生卡頓感；另一種原因則是源自於肌腱的發炎增厚，在靠近腱鞘的位置產生囊腫， 在手指彎曲或是伸直時就會產生卡頓感。
常見與板機指有相關的危險因子包含：
- 糖尿病：會增加組織發炎的症狀
- 性別：女性較常發現板機指發生
- 工作性質：做較為粗重的工作或是需要長時間搬重物的工作
- 過去受傷史：若過去在手掌處有受傷經驗，發生板機指的可能性會增加
常見症狀表現
前面提到，板機指的成因會與腱鞘或肌腱增厚相關，而增厚通常與發炎有關，因此在最初發現板機指時可能會伴隨有持續的疼痛，表示局部正處於發炎的狀態，再來就會因為增厚處在動作時無法順利讓肌腱滑動經過腱鞘產生動作導致在特定的指節處感覺疼痛。
嚴重程度分級
板機指的症狀處理會與嚴重程度相關，不同嚴重程度可能會有不同的介入選擇，從症狀輕微到嚴重可能分為：
- 感覺指節僵硬，特別在早上起床時感覺嚴重
- 活動指頭時聽見咖咖聲
- 發現指頭處有異常的突起，特別在手掌銜接指頭的掌指關節處
- 手指在彎曲後會卡住無法伸直，用力伸直時會突然彈一下伸直
- 手指彎曲後已經難以伸直
治療方式
若是目前症狀的嚴重程度還在前面所述等級 1～3 的症狀，可以先透過非手術的保守治療進行介入，如果治療有效症狀會改善不少，而針對組織發炎的處理方式可以參考軟組織受傷處理原則，以休息、適當使用抗發炎藥物為主。
針對板機指本身的症狀處理可以使用副木協助擺位，將指節活動的角度做限制，避免活動時增厚的部份滑過腱鞘使得反覆刺激發炎部位導致發炎症狀加劇。
如果非手術治療效果不佳或是症狀已經嚴重到前面所述等級 4～5 的症狀，就會強烈建議尋求醫療協助，可以到醫院看復健科或是骨科進行評估，將腱鞘透過手術適當放鬆，可以減輕動作時因為腱鞘增厚導致卡住的狀況。
平日保養建議
針對已經出現部份症狀但是還不嚴重的板機指，需要特別注意的是避免發炎症狀加劇，因此透過適當的休息與副木限制去保護手指關節，並且透過藥物控制發炎症狀，避免手指出現嚴重的變形，未來變成嚴重板機指的可能性會降低許多。
結語
板機指在發生初期大多都比較容易控制，如果置之不理，可能會因為發炎症狀加劇使得疾病惡化速度加快，在發生初期就應該要開始進行適當的介入，才能避免因為嚴重板機指造成的關節變形或是功能損傷。
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