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前言
在現在醫療資源充足的情況下，急性的傷害都已經可以獲得適當對應的治療，但很多時候我們反而會忽略掉一些長期的疼痛，一直到真的受不了沒辦法忍受了才會尋求醫療的介入，在與醫療人員溝通的過程當中，也只會描述自己有痛，並沒有辦法很清楚的說明自己的痛是什麼樣的感覺。第 11 版國際疾病分類當中正式的將超過三個月的疼痛明確的訂定出種類，若您有超過三個月斷斷續續或是持續性的疼痛，都建議您尋求正確的醫療介入，以免延誤介入的正確時間點。那些超過三個月的慢性疼痛究竟會是因為什麼而導致？一起往下看看！
醫療免責聲明
任何症狀因人而異，瞭解症狀的同時，也要瞭解如何可以尋求正確的醫療管道，若您的症狀短期內惡化或是長期困擾您，建議了解症狀的同時，也直接尋求專業的醫療管道，治療交給專業的醫師或是物理治療師，恢復的速度才會更快哦！
慢性疼痛
慢性疼痛近年來已經成為全球健康關注的下一項議題，全球有大約 20％ 的人受到過慢性疼痛的困擾。「慢性疼痛」會定義為「重複發生或是持續發生超過三到六個月的疼痛」，這些疼痛常常會被忽略，也疏於處理，需要將更多資源與關注放在這個議題上。世界衛生組織在修訂國際疾病分類時也注意到這個問題，決定召集許多專家共同制定出關於慢性疼痛的分類，總共將慢性疼痛分為七種：
- 主要慢性疼痛 Chronic primary pain
- 惡性腫瘤慢性疼痛 Chronic cancer pain
- 手術後與創傷後慢性疼痛 Chronic postsurgical and posttraumatic pain
- 神經性病變慢性疼痛 Chronic neuropathic pain
- 頭部與臉部慢性疼痛 Chronic headache and orofascial pain
- 臟器慢性疼痛 Chronic viseral pain
- 肌肉骨骼慢性疼痛
主要慢性疼痛
主要慢性疼痛指的是「超過一個以上的區域具有持續三個月以上的疼痛」，常會併發伴隨心理的影響與功能性的影響，也沒有其他適合的醫學症狀可以形容這樣的疼痛時，就會稱作主要慢性疼痛。
例如：非動作問題與神經病變問題導致的背痛、慢性瀰漫性疼痛、纖維肌痛症、腸激躁症。
惡性腫瘤慢性疼痛
腫瘤導致的慢性疼痛因為有醫學臨床上既定的治療流程而被單獨歸類成一個類別，無論是因為腫瘤本身造成的疼痛，或是因為治療腫瘤產生的併發疼痛都歸類在這個種類當中。只要有惡性腫瘤相關的診斷後產生的慢性疼痛就會被稱作惡性腫瘤慢性疼痛，進一步會將疼痛區域定位在臟器、骨頭（或是肌肉骨骼）與神經性疼痛。
腫瘤治療產生的疼痛可能會與後面分類當中的手術後慢性疼痛與神經性病變慢性疼痛有所重疊。
手術後與創傷後慢性疼痛
這類型的慢性疼痛詳細定義為：「經過手術介入後或是組織創傷後出現的，持續超過 3 個月的疼痛」，若是有其他明確診斷的疼痛就不會歸類在這個類別當中，像是傷口感染、術前就已經有的疼痛就會被排除在外。根據不同的手術種類，慢性疼痛會出現的原因通常是因為神經受損所導致，手術後神經受損所產生的慢性疼痛相較一般組織開到後損傷產生的疼痛相比，更可能會影響到生活品質。
神經性病變慢性疼痛
神經性病變造成的慢性疼痛顧名思義與神經系統疾病有相關，常見的像是中風、神經創傷、糖尿病造成的神經病變與其他神經系統疾病。這些疾病會導致病人可能有過度敏感（疼痛訊號容易被身體放大）或是輕觸痛（將觸摸的訊號解讀為疼痛）的問題，要判斷這類型的慢性疼痛除了疼痛要持續超過三個月，還需要有明確的神經疾病診斷。
頭部與臉部慢性疼痛
頭部與臉部的慢性疼痛詳細定義為：「每天都有持續的臉部或是頭部疼痛超過一天的一半時間，並且這樣的狀況持續超過三個月」。最常見的臉部疼痛為顳顎關節障礙引起的臉部疼痛，另外三差神經頭痛也是常見的慢性疼痛來源之一，其他例如偏頭痛、緊縮型頭痛也都可能是慢性疼痛原因。
臟器慢性疼痛
臟器疼痛的來源就是在頸部、胸腔、腹腔當中的內臟器官，這些器官的疼痛有時會直接反應在附近的神經受器上，有時也會以轉移痛的形式產生。在身體接受到臟器造成的疼痛訊號特定部位，一般的疼痛刺激也可能會被過度解釋，導致輕微的刺激就引起這些身體區域很劇烈的疼痛。
肌肉骨骼慢性疼痛
肌肉骨骼慢性疼痛的詳細定義為：「與骨骼、關節、肌肉、軟組織相關，持續或是間斷發生超過三個月的疼痛。」這分類的慢性疼痛主要都與傷害性疼痛（nociceptive）感覺相關，而因為肌肉骨骼引起的神經疼痛則不在這項分類當中。
總結
這份國際慢性疼痛分類標準由許多醫學專家共同討論後訂定出來，若是疼痛有超過三個月以上的問題，不妨先透過簡單的分類標準檢視自己過去的病史，觀察可能造成慢性疼痛的原因所在，在就醫時較可以正確選擇要看的科別，盡快的接受到正確的醫療處置。
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