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前言
受傷後在哪個時間點要進行冰敷或是熱敷一直都是存在爭議的一個討論。到底在身體部位發生急性受傷時，該不該進行冰敷？冰敷要多久？什麼時候開始可以熱敷？透過這篇文章，Pazo 物理治療師將告訴你參考標準！
冰敷
過往冰敷常被討論到的是對於血管的收縮效應可以減少發炎，但由於研究背後機制的文獻有其限制，因此目前冰敷被認為最主要的功用在於局部的止痛。
附帶的作用是在因為過度使用而受傷組織中，透過冰敷減少組織的活性與需氧量，讓組織更有機會可以修復。
冰敷該如何使用？
冰敷最適當的使用時間約為20～30分鐘，過久的冰敷對於傷口修復是沒有任何幫助的，甚至可能導致皮膚凍傷。在剛受當前幾小時內，只要有感受到休息時疼痛，就可以使用冰敷，減少疼痛與其造成的腫脹和肌肉緊縮。
常用來冰敷的工具有以下幾種：
- 可拋棄式冰敷包
- 冰敷抹膠
- 冰袋
- 冰桶
可根據不同需求與場合選擇適合的冰敷工具。
熱敷
熱敷在急性期（休息時有紅、腫、熱、痛）的階段應避免使用，當度過急性期後，熱敷可以幫助結締組織恢復彈性、增加關節活動度、減少肌肉緊縮。
在特定的時間點，熱敷也會有減少疼痛的作用，這種減少疼痛的作用被認為跟週邊神經元的疼痛閾值上升與減少疼痛相關物質的產生有關。
熱敷最重要的生理效應是在增加局部血液量，血液量增加就有機會讓受傷的組織恢復的更快，但若沒有掌握好確切時間點，則可能導致因急性期導致的腫脹變得更嚴重。
熱敷該如何使用？
熱敷使用與冰敷類似，使用適當的器材於受傷部位周遭，一次可使用20～30分鐘。
常用來熱敷的工具有以下幾種：
- 雷射（高能量或低能量）
- 光療
- 超音波治療
- 熱敷包
可根據組織深度與場合選擇適合的熱敷工具。
如何選擇？
所以冰敷與熱敷該如何使用？首先應判斷目前受傷部位所處的階段是否為急性期，如果休息時有感覺到紅、腫、熱、痛與活動度減少，這時表示有身體當中的組織在急性發炎階段，就建議使用冰敷，並依照軟組織受傷處理原則處理。如果已經沒有休息時的疼痛，則可以開始適當熱敷。
結語
家庭中常準備一個冰敷與熱敷袋，若有需要可以隨時使用，但切記先判斷是否處在急性期，再決定該使用冰敷還是熱敷喔！
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